אנסולינים בזאליים ושילובי אינסולין GLP-1 בחולי סוכרת מסוג 2

מחקר 1: BRIGHT, מחקר שהשווה ראש בראש את השימוש ביאנסולין בזאלי מסוג TOUJEO לעומת אינסולין בזאלי טרגלודק בחולי סוכרת מסוג 2. בסיום המחקר לא היה הבדל מבחינת השגת יעדי האיזון בין שני סוגי האינסולין. לא היה הבדל מבחינת אירועי היפוגליקמיה לאורך תקופת המחקר. היה הבדל משמעותי מבחינת מינון האינסולין כאשר מינון טרגלודק היה נמוך ב 10% והיו יותר התקפי היפוגליקמה בזמן תקופת הטיטרציה של מינון האינסולין בקבוצה שקיבלה טרגלודק.

מחקר 2: DUAL 9 . במחקר זה היתה השוואה בין הוספת תכשיר משולב LIRAGLUTIDE/TREGLUDEC (XULTOPHY) לעומת הוספת טיפול באינסולין גלרג'ין LANTUS לחולי סוכרת מסוג 2 המטופלים בתרופות דרך הפה כולל מעכבי SGLT2. בסיום המחקר היה יתרון ברור לתוספת התרופה המשולבת בכל המדדים שכללו: ירידה ב HbA1c, אירועי היפוגליקמיה, השפעה על המשקל ומינון האינסולין היומי.

מחקר 3: Post hoc analysis של מחקרי Lixilan O. הסתבר ששימוש בתרופה משולבת  LYXUMIA/LANTUS (Suliqua) בחולי סוכרת המטופלים בתרופות דרך הפה הביא להשגת איזון יותר טוב מכל רכיב לחוד ( LYXUMIA או LANTUS ) והיתרון התבטא בירידה משמעותית בערכי HbA1c ואיזון טוב יותר של ערכי הסוכר בצום וגם לאחר אוכל.

מחקר 4: מתייחס לאנליזה של תוצאות תוכנית DUAL של שימוש בתרופה המשלבת לירגלוטיד/טרגלודק XULTOPHY בחולי סוכרת עם HbA1c מעל 9%. ניתוח התוצאות מראה שכמעט כל החולים ירדו מתחת ל HbA1c 9% ושכ- 40% בממוצע ירדו מתחת ל HbA1c 7%, דבר המעיד על יעילות גבוהה באיזון החולים הנמצאים באיזון מטבולי גרוע.

צפו בהרצאתו של פרופ' נעים שחאדה: